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養(yǎng)老服務(wù),各國各有辦法

2021-11-17

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扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、打造老年友好型城市、創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老模式、鼓勵(lì)老年人繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱……面對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn),各國從實(shí)際情況出發(fā),政策幫扶,投入加大,努力滿足老年人多方面需求,讓老年人安享幸福晚年

巴西——

建設(shè)老年友好型城市

65歲的伊麗莎白·特魯內(nèi)退休后從巴西的大城市搬到了圣保羅州海濱城市桑托斯。在巴西,像她這樣的“銀發(fā)移民”還有不少。據(jù)巴西長壽研究所不久前發(fā)布的報(bào)告稱,圣保羅州集中了巴西最適宜老年人居住的城市,其中桑托斯市位居榜首。該報(bào)告參考了醫(yī)療保健、社會(huì)福利、社會(huì)安全、政府財(cái)政等50個(gè)指標(biāo),對(duì)巴西876個(gè)城市進(jìn)行了評(píng)估。

桑托斯市有43.36萬居民,其中60歲以上的人群占比超過20%。該市不僅氣候溫和,適宜老年人居住,政府推出的多項(xiàng)關(guān)懷措施也是吸引銀發(fā)族在此養(yǎng)老的重要原因。“我在這里感到非常舒適和便利,政府和社區(qū)為我們提供了很多幫助?!碧佤攦?nèi)表示,她幾乎每天都會(huì)到社區(qū)的公園鍛煉,那里有免費(fèi)的健身場(chǎng)所和專業(yè)的教練。此外,桑托斯還有許多針對(duì)老年人的免費(fèi)展覽、演出和電影。

“多年來,我們一直在倡導(dǎo)‘積極老齡化’概念。”桑托斯市社會(huì)發(fā)展秘書處老年人政策協(xié)調(diào)員安娜·碧昂卡表示,早在2016年,桑托斯就發(fā)起“無障礙桑托斯”行動(dòng),鼓勵(lì)商業(yè)機(jī)構(gòu)提供無障礙服務(wù)。政府還在海灘設(shè)置了“兩棲”沙灘椅,這種帶輪的沙灘椅可以讓老年人或行動(dòng)不便者在沙灘沐浴陽光或是下水親近海洋。該服務(wù)不僅免費(fèi),還有政府工作人員陪同,讓老年人更加安全便利地親近自然?!斑@些只是桑托斯為建設(shè)老年友好型城市努力的一部分?!北贪嚎ㄕf,該市還針對(duì)老年人開設(shè)了金融、攝影、藝術(shù)治療等課程,讓老年人老有所學(xué)、老有所樂。

新冠肺炎疫情防控期間,桑托斯市專門舉行線上教育活動(dòng),指導(dǎo)老年人如何保持衛(wèi)生健康,如何排解因疫情導(dǎo)致的心理情緒,還向全市推廣敬老教育,以降低針對(duì)老年人暴力事件發(fā)生的可能性。“我們向老年人提供生理和心理方面的知識(shí),希望他們擁有更多自主能力。我們的目標(biāo)是讓老年人的生命更加燦爛?!北贪嚎ū硎?。

2020年,巴西60歲以上人口達(dá)到2990萬,不斷加深的人口老齡化給巴西帶來巨大挑戰(zhàn)。“人們尤其是年輕人必須認(rèn)識(shí)到老齡化的現(xiàn)狀,這是建立老年友好型城市的重要環(huán)節(jié)?!北贪嚎ㄕJ(rèn)為,教育是保障老年人生活質(zhì)量的重要手段。為老年人提供有針對(duì)性的教育,能夠讓他們的生活增添色彩、提高質(zhì)量;對(duì)年輕人開展“老齡化”教育,有助于消除代際隔閡,促進(jìn)家庭和社會(huì)的和諧。

2019年桑托斯市政府和該市公立學(xué)校開展“長壽教育網(wǎng)絡(luò)”試點(diǎn)項(xiàng)目,教育學(xué)生如何與老年人相處,跨越代際障礙,今年這一項(xiàng)目正覆蓋更多學(xué)校。政府還會(huì)開發(fā)一個(gè)數(shù)字平臺(tái),讓更多的家庭參與到長壽教育當(dāng)中。“桑托斯市的教育工作是服務(wù)老年人口的典范。”長壽研究所執(zhí)行董事恩里克·諾亞說,政府必須認(rèn)真對(duì)待人口結(jié)構(gòu)的變化,能否利用好各方資源為老年人創(chuàng)造幸福生活,不僅體現(xiàn)出政府的執(zhí)政能力,更體現(xiàn)出社會(huì)的整體包容度。“一個(gè)城市如果能做好準(zhǔn)備為老年人口提供高質(zhì)量生活,那么這個(gè)城市也適宜各個(gè)年齡層的人群在此生活?!?/span>

新加坡——

鼓勵(lì)有條件的老人重返職場(chǎng)

新加坡的吳先生今年64歲,已到法定退休年齡的他沒有選擇回家安享晚年,而是繼續(xù)在之前的工廠上班?,F(xiàn)在他每周工作4天,月收入1000多新元(1新元約合4.8元人民幣),可以享受公司班車接送和早午餐的福利。吳先生的子女擔(dān)心父親太辛苦,希望他回家休息,但吳先生對(duì)目前的生活狀態(tài)很滿意:“在工廠里可以和同事一起聊天,一起做事。生活更豐富,心情更愉悅,身體也變好了?!?/span>

吳先生的情況不是個(gè)例。隨著人均預(yù)期壽命增長,健康水平、教育水平持續(xù)提高,許多到達(dá)退休年齡的新加坡人希望在工作領(lǐng)域保持活躍。新加坡政府出臺(tái)了多種措施,鼓勵(lì)有條件的老年人重返職場(chǎng),為社會(huì)發(fā)揮余熱的同時(shí)緩解人口老齡化帶來的勞動(dòng)力減少等問題。

近年來,新加坡人口老齡化趨勢(shì)加速。截至今年6月,65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎貫?7.6%,預(yù)計(jì)到2030年,該比例將達(dá)到約1/4。新加坡于2012年開始實(shí)施《退休與重新雇傭法令》,為老年人再就業(yè)提供法律保障。該法令推出后幾經(jīng)調(diào)整,目前規(guī)定雇主必須為年滿62歲法定退休年齡、符合條件的員工提供再就業(yè)的機(jī)會(huì),重新受雇年齡上限為67歲。如果雇主無法提供合適的工作崗位,需要為其支付5500至1.3萬新元的雇傭援助金。主動(dòng)雇用65歲及以上員工的企業(yè)還能獲得政府提供的特別就業(yè)補(bǔ)貼。政府還為老年人提供各種培訓(xùn),幫助他們提升技能,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求。

吳先生所在工廠的行銷與公關(guān)經(jīng)理胡彩琳表示:“聘請(qǐng)退休員工對(duì)公司和員工而言是雙贏,既讓公司填補(bǔ)用人空缺,也讓退休員工有生活目標(biāo),幫助他們保持健康活躍?!睋?jù)她介紹,公司將政府補(bǔ)貼用于采購新設(shè)備、運(yùn)用新技術(shù),使老年人的工作更省勁、更安全。65歲的公務(wù)員劉友發(fā)也選擇了繼續(xù)工作,他說:“我喜歡跟其他人分享知識(shí),這也是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的一種方式?!彼鲃?dòng)請(qǐng)纓參與單位的無人機(jī)工作小組,與同事一起為超過100人提供培訓(xùn)。

除了為有能力、有意愿工作的老年人提供工作機(jī)會(huì),新加坡還通過中央公積金制度為民眾的退休生活提供保障。中央公積金制度是一項(xiàng)強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄計(jì)劃,經(jīng)過多年的完善,目前已覆蓋新加坡人的養(yǎng)老、住房、醫(yī)療、教育等多方面需求,成為全面的社會(huì)保障體系。在該制度下,當(dāng)公積金賬戶戶主年滿55歲時(shí),會(huì)自動(dòng)建立退休賬戶,其中的余額轉(zhuǎn)為退休存款。政府根據(jù)通脹情況和平均生活水平,定期公布最低退休存款。例如,2021年年滿55歲戶主的基本存款額為9.3萬新元,不足需補(bǔ)齊,到65歲時(shí),戶主每月可領(lǐng)取770至830新元的退休金。退休存款越多,每月能領(lǐng)取的退休金越高。截至2020年12月,新加坡中央公積金制度惠及人數(shù)達(dá)410萬,為民眾的退休生活提供了基本保障。

法國——

推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

在位于法國巴黎16區(qū)的特洛卡代羅老年公寓里,一場(chǎng)關(guān)于法國喜劇電影的講座剛剛結(jié)束。通過觀看經(jīng)典電影片段、回顧動(dòng)人配樂,老人們度過了一個(gè)愉快又充實(shí)的下午。特洛卡代羅老年公寓是歐洲最大養(yǎng)老康復(fù)集團(tuán)——法國歐葆庭集團(tuán)在巴黎建設(shè)的項(xiàng)目之一。近年來,法國采取一系列措施積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,進(jìn)一步提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

特洛卡代羅老年公寓環(huán)境整潔、視野開闊,無論是公寓整體設(shè)計(jì),還是內(nèi)部適老化設(shè)施,都充分考慮到老年人生活的便利性和舒適度。這里提供飲食、沐浴、洗衣、文娛和醫(yī)療保健等服務(wù)及設(shè)施,有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,還會(huì)定期舉辦講座、展覽及多種社交活動(dòng),滿足老年人的精神需求。

法國政府于2005年將包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在內(nèi)的家庭服務(wù)業(yè)納入國家發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,2007年通過《安度晚年2007—2009》《高齡互助2007—2012》兩項(xiàng)全國養(yǎng)老規(guī)劃,其核心內(nèi)容包括加快建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。根據(jù)法國國家統(tǒng)計(jì)與經(jīng)濟(jì)研究所的數(shù)據(jù),法國國內(nèi)現(xiàn)有包括失能老人養(yǎng)老院、老年公寓等在內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)超過1萬家,并擁有超過70萬張床位。其中,公立機(jī)構(gòu)占40%,私營非營利機(jī)構(gòu)占29%,私營營利機(jī)構(gòu)占31%。2019年,法國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)營業(yè)額達(dá)到180億歐元,雇用超過100萬名員工。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人能夠獲得政府相應(yīng)補(bǔ)貼,這一措施進(jìn)一步促進(jìn)了法國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

在政策支持下,法國近年來發(fā)展出不少成功的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè),例如建設(shè)老年公寓和醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的歐葆庭集團(tuán),為老年人及殘障人士提供上門服務(wù)和家庭護(hù)理的歐倍頤集團(tuán)等。伴隨數(shù)字化和智能化發(fā)展浪潮,老年人服務(wù)方面的初創(chuàng)企業(yè)不斷涌現(xiàn),諸如預(yù)防摔跤、住宅自動(dòng)化、老人定位、生命體征監(jiān)控、老年公寓監(jiān)控等功能的創(chuàng)新產(chǎn)品受到行業(yè)關(guān)注。例如法國一家名為“Ubiquid”的科技公司推出了一款裝有芯片的衣服,可對(duì)老人進(jìn)行定位,防止其走失。此外,法國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還聚焦慢性病治療、家庭和社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療跨界合作等領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)行業(yè)細(xì)分,打造優(yōu)勢(shì)企業(yè)。

據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2020年初,法國65歲以上人口比重為20.5%,到2030年法國60歲以上人口將達(dá)到2000萬。法國銀色經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新研究網(wǎng)絡(luò)“銀谷”負(fù)責(zé)人熱羅姆·阿諾指出,法國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受到政府推動(dòng)和政策指引,社會(huì)資本參與程度日益提高,產(chǎn)業(yè)融合趨勢(shì)加強(qiáng),這些舉措的紅利正逐步顯現(xiàn),也為其他老齡化國家提供了經(jīng)驗(yàn)借鑒。“隨著老齡化進(jìn)程加快,法國養(yǎng)老行業(yè)的市場(chǎng)需求將更加多樣化,家庭自動(dòng)化商品、個(gè)性化服務(wù)、自主技術(shù)等將在未來幾年實(shí)現(xiàn)強(qiáng)勁發(fā)展?!ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老’這一新型養(yǎng)老模式也將在探索過程中創(chuàng)造更多經(jīng)濟(jì)價(jià)值及工作崗位。”阿諾表示。

西班牙——

創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式

西班牙是全球老齡化程度最高的國家之一,據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),西班牙65歲以上人口占總?cè)丝诒壤秊?9.77%。全國養(yǎng)老院有近40萬個(gè)床位,僅占65歲以上人口的4%,居民申請(qǐng)入住等待時(shí)間長,養(yǎng)老問題成為嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為解決這一問題,西班牙大力發(fā)展居家養(yǎng)老、上門護(hù)理、日托中心等多種形式的養(yǎng)老模式,緩解養(yǎng)老院的資源緊張。西班牙政府今年4月提出,將拿出約7.3億歐元的復(fù)蘇基金,推動(dòng)各地區(qū)養(yǎng)老方式的轉(zhuǎn)變和創(chuàng)新。

在西班牙卡斯蒂利亞—萊昂自治區(qū),一種新型社區(qū)養(yǎng)老模式正在其下轄的多個(gè)省份推行。該自治區(qū)的薩莫拉省是西班牙老齡化程度最高的地區(qū)之一,65歲以上人口占總?cè)丝诒壤^30%。為此,當(dāng)?shù)卣?jì)劃在薩莫拉省的39個(gè)市鎮(zhèn)推動(dòng)“居家養(yǎng)老”和“養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)”項(xiàng)目,計(jì)劃在未來3年半投入900萬歐元,雇用專業(yè)護(hù)工為有護(hù)理需求的老人提供上門服務(wù)。護(hù)工將對(duì)這些老人的身體狀況、護(hù)理需求、風(fēng)險(xiǎn)程度和居住環(huán)境等進(jìn)行評(píng)估,制定居家養(yǎng)老服務(wù)方案。項(xiàng)目還提出對(duì)當(dāng)?shù)夭糠址课葸M(jìn)行無障礙改造,建設(shè)40套住房,其中30套供無房或居住條件不滿足居家養(yǎng)老的老年人使用,10套供護(hù)工居住。

該項(xiàng)目還計(jì)劃與當(dāng)?shù)氐姆钦M織、私營服務(wù)提供商等合作,共享服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。例如,老年人在獲得上門護(hù)理服務(wù)之外,還可享受周邊養(yǎng)老院或者日托中心的洗衣、剪發(fā)和食堂等服務(wù)??ㄋ沟倮麃啞R昂自治區(qū)主席費(fèi)爾南德斯·馬涅科表示,這一模式可為老年人提供更多養(yǎng)老選擇,讓他們能在熟悉的環(huán)境中安度晚年。與此同時(shí),項(xiàng)目將在薩莫拉省創(chuàng)造近百個(gè)工作崗位,有助于改善當(dāng)?shù)厍嗄耆丝诹魇栴}。未來此類模式在其他地區(qū)推廣后,也有望改善各地的人口結(jié)構(gòu)。

科技進(jìn)步也有助于讓居家養(yǎng)老更加便捷、安全。在卡斯蒂利亞—萊昂自治區(qū)索里亞省的一家養(yǎng)老院里,一個(gè)名為“酷比特”的看護(hù)機(jī)器人近期加入到工作人員行列?!翱岜忍亍迸c遠(yuǎn)程協(xié)助系統(tǒng)相連接,能對(duì)老年人的健康狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控和追蹤,不僅可以提醒他們按時(shí)吃藥,在發(fā)生緊急狀況時(shí)發(fā)出警報(bào),還能指導(dǎo)老年人進(jìn)行簡單鍛煉,協(xié)助其與家人聯(lián)系。如果該看護(hù)機(jī)器人的使用效果良好,未來將被推廣至其他養(yǎng)老場(chǎng)所。在巴塞羅那的一家養(yǎng)老中心,虛擬現(xiàn)實(shí)設(shè)備能幫助老人了解家人的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài),可穿戴設(shè)備則被用來監(jiān)測(cè)睡眠狀況和危險(xiǎn)預(yù)警等。西班牙《國家報(bào)》評(píng)論稱,隨著智能家居、遠(yuǎn)程協(xié)助和遠(yuǎn)程醫(yī)療等技術(shù)手段的普及,未來養(yǎng)老方式將出現(xiàn)更多創(chuàng)新性嘗試,居家養(yǎng)老等社區(qū)養(yǎng)老模式將占據(jù)更大的份額。


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